Ob es sich um Grippe handelt, lässt sich nur durch einen Arztbesuch feststellen.
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Ob man Influenza hat, lässt sich nur durch einen Arztbesuch feststellen
- Juli 2019
Nur weil hohes Fieber auftritt, bedeutet das nicht automatisch, dass es sich um Influenza handelt; es gibt zahlreiche andere Infektionskrankheiten mit ähnlichen Symptomen. Umgekehrt lässt sich auch nicht mit Sicherheit sagen, dass kein Influenzavirus vorliegt, wenn kein Fieber vorhanden ist. Eine zuverlässige Diagnose ist daher nur möglich, wenn man eine Ärztin oder einen Arzt aufsucht.
In Krankenhäusern und Praxen stehen sogenannte Schnelltests zum Nachweis von Antigenen zur Verfügung – also Tests, die spezifisch Influenzaviren nachweisen. Mit diesen Kits kann innerhalb von etwa 10 Minuten geklärt werden, ob eine Influenza-Infektion vorliegt. Zudem wird zwischen Typ A und Typ B unterschieden. So lässt sich beispielsweise leichter erkennen, warum bei manchen Patientinnen und Patienten trotz einer Infektion kein Fieber auftrat – etwa weil es sich um den Typ B handelte.
Der am häufigsten verwendete Test erfordert die Entnahme einer Schleimprobe: Ein langer Wattestäbchen-ähnlicher Applikator wird vorsichtig tief in die Nase oder den Rachen eingeführt, um Sekret aufzunehmen. Viele Erwachsene empfinden diesen Vorgang als unangenehm oder fremdkörperlich. Für Kinder, die Wattestäbchen ablehnen, empfehlen sich alternative Testkits, bei denen die Probe ähnlich wie beim Schnäuzen mit einem Taschentuch gewonnen wird.
Der Einsatz von Influenza-Schnelltestkits bietet noch weitere Vorteile über die reine Diagnose hinaus: Er ermöglicht es, aktuelle Trends bei den zirkulierenden Virentypen zu erkennen. Da sich die Hauptsaison für Typ A und Typ B zeitlich unterscheidet, können Gesundheitsbehörden und medizinisches Personal durch gesammelte Testdaten feststellen, welcher Typ gerade dominiert.
Auch regional können Unterschiede auftreten – selbst innerhalb derselben Stadt variieren die Infektionswellen oft zwischen einzelnen Schulen oder Vierteln. Durch rechtzeitige Tests lassen sich solche lokalen Entwicklungen frühzeitig erkennen und entsprechende Präventionsmaßnahmen ergreifen.
Beim Besuch einer medizinischen Einrichtung zur Testung spielt der Zeitpunkt eine entscheidende Rolle. Die Inkubationszeit bei Influenza beträgt in der Regel 1 bis 3 Tage. Wenn Personen, die normalerweise selten das Haus verlassen, plötzlich stark frequentierte Orte aufsuchen und innerhalb von 1 bis 3 Tagen danach Symptome entwickeln, sollte umgehend ärztlicher Rat eingeholt werden.
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Bei plötzlichem Fieberverdacht auf Influenza kann es jedoch vorkommen, dass ein Schnelltest unmittelbar nach Fieberbeginn noch negativ ausfällt. Die Testreaktion funktioniert am zuverlässigsten, wenn seit dem Fiebereintritt mindestens etwa ein halber Tag vergangen ist. Sofern der Allgemeinzustand dies zulässt, empfiehlt es sich daher, zunächst etwa 12 Stunden zu Hause zu ruhen und erst danach zur Untersuchung zu gehen.
Achtung: Bei schweren Symptomen wie Atemnot, Verwirrtheit oder Bewusstseinstrübungen sollte unverzüglich – auch in der frühen Phase – eine medizinische Einrichtung aufgesucht werden, ohne auf den optimalen Testzeitpunkt zu warten.
Auch eine Blutuntersuchung kann Hinweise auf Influenza liefern
Die Diagnose einer Influenza-Infektion ist nicht ausschließlich mit Schnelltestkits möglich – auch eine Blutuntersuchung kann Aufschluss geben. Allerdings dauert die endgültige Bestätigung mittels Laboranalyse mehrere Tage. Für Patientinnen und Patienten, die keine Zeit haben, so lange zu warten, bietet sich zunächst ein einfaches Blutbild an, bei dem insbesondere die Anzahl der weißen Blutkörperchen (Leukozyten) betrachtet wird.
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Wenn verschiedene Krankheiten gleichzeitig im Umlauf sind, wäre es weder kosteneffizient noch zumutbar für die Betroffenen, alle denkbaren Tests durchzuführen. Daher dient eine erste, einfache Blutuntersuchung dazu, die wahrscheinlichsten Ursachen einzugrenzen.
Bei einer akuten Influenza-Infektion sinkt die Leukozytenzahl im Blut oft schnell ab. Steigt sie hingegen über den Normalwert, deutet dies eher auf eine bakterielle Infektion hin. Obwohl viele Menschen Viren und Bakterien als ähnlich betrachten, handelt es sich um grundlegend verschiedene Erreger.
Bakterien können sich eigenständig vermehren und sprechen in der Regel gut auf Antibiotika an. Viren dagegen sind nicht lebensfähig und können sich nicht selbst replizieren – sie benötigen zwingend eine Wirtszelle, um zu überleben und sich zu verbreiten. Gegen Viren wirken Antibiotika nicht. Deshalb ist hier eine Impfung mit anschließender Bildung spezifischer Antikörper der wirksamste Schutz.
Es ist daher entscheidend zu unterscheiden, ob eine virale oder bakterielle Infektion vorliegt. Die Analyse der Leukozytenwerte liefert hierfür wertvolle Hinweise und hilft dabei, das geeignete diagnostische Verfahren – etwa einen spezifischen Virus- oder Bakterientest – auszuwählen.
Da die Symptome vieler Erkrankungen äußerlich kaum zu unterscheiden sind, gilt: Sobald sich Ihr Befinden ungewöhnlich verändert, suchen Sie bitte umgehend eine medizinische Praxis auf und lassen Sie sich untersuchen.
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